李叔患肾结石4年，反复发作的绞痛让他痛不欲生，为了摆脱疼痛的折磨，他考虑手术除“痛”根。但一想到术后也会出现的疼痛，他又有些犹豫。手术后伤口痛，有好的止痛方法吗？要痛几天呀？用多了止痛药有什么副作用……对此，广州中医药大学第一附属医院科副主任护师彭玉红认为不必担忧，但了解清楚原因和如何镇痛的方法更安心——

　　手术后伤口痛是一个正常现象。手术后的几个小时里，由于手术部位的区域阻滞作用尚未消退，患者没有感觉到疼痛，但随着作用的消退，大多数患者都会出现疼痛现象，有些患者的疼痛会相对更强烈。不过，术后伤口出现轻中度的疼痛，一般在医生的指导下选择口服止痛药可缓解。如果术后确实出现疼痛难忍的情况，则需镇痛泵持续给药来治疗。这类治疗要由医生根据病人的情况选择合适的镇痛药物，配好后加入镇痛泵，把镇痛泵连接至患者身上。正常情况下镇痛泵里的药物会匀速持续输注给患者，当患者感到疼痛时，自己还可以按压装置上的自控按钮，镇痛泵会快速泵入1~2ml追加药物以满足患者的镇痛要求。

　　彭玉红提醒说，手术后伤口疼痛高峰期是术后24~48小时，正确使用2~3天的镇痛泵可以减少至少50%的疼痛，2~3天后的疼痛是患者可以接受的，大多数人就可以不用了。

　　医生选择的镇痛药物是在安全范围内最大化地把疼痛减轻到最低。当然，镇痛泵也存在一定的副作用。彭玉红说，镇痛泵里含的药物多为阿片类镇痛药，其最常见的副作用是恶心呕吐，可先暂停一段时间的输注，同时加用止吐药。其他的副作用包括皮肤瘙痒、尿潴留等，但发生几率较低，一般在停止输注后明显缓解，不会对患者造成持续影响。

　　“总之，合理有效的术后镇痛，可使患者心情舒畅，睡眠质量增加，有助于伤口的愈合和身体的恢复。”彭玉红说，术后减轻疼痛还有助于患者及早下床活动，减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生，促进胃肠功能恢复，促进肠道排气。特别是对于老年患者，适当的术后镇痛可减少由于疼痛刺激引起的心脑血管疾病。（全媒体记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞）

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