癌性疼痛的病因种类繁多，主要分为以下三类：肿瘤相关性疼痛（与肿瘤压迫、骨转移等有关）、肿瘤治疗相关性疼痛（与手术或创伤性检查操作、放疗相关抗肿瘤药物的不良反应）、其他（非肿瘤因素性疼痛，与其他合并症或并发症相关与上述均无关的疼痛）。

　　（3）滴定时间＜3天。若患者的癌痛控制不满意时，建议患者前往肿瘤科专科门诊或住院予以癌痛滴定治疗。

　　药物治疗应遵循世界卫生组织（WHO）《癌痛三阶梯止痛治疗指南》按照阶梯使用止痛药，且遵循按时用药（非按需用药）、个体化给药和注意具体细节（即关注不良反应）的原则。第一阶梯的止痛药是非甾体类抗炎药，常用的有布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、塞来昔布等；第二阶梯的止痛药是弱阿片类药物，常用的有盐酸曲马多缓释片、可待因，并可合并非甾体类抗炎药；第三阶梯的止痛药是强阿片类药物，常用的有吗啡即释片、吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等，并可合并非甾体类抗炎药。最常采用口服的给药途径止痛，但不易口服者可皮下注射或透皮贴外贴止痛。

　　癌痛的非药物治疗有介入治疗（经皮椎体成形术、神经毁损术、放射性粒子植入术、自控镇痛泵技术、鞘内药物输注系统植入术等）、姑息性放疗等。

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